viernes, 23 de febrero de 2018

Mejora de la hipertensión con auriculopuntura y acupuntura


Hipertensión primaria tratada con acupuntura combinada con auriculopuntura: un ensayo controlado aleatorizado.
Yang X, Liu W.

OBJETIVO:

Comparar las diferencias de los efectos clínicos sobre la hipertensión primaria entre la acupuntura combinada con la auriculopuntura y la medicina occidental.

MÉTODOS:

Noventa pacientes con hipertensión primaria se dividieron aleatoriamente en un grupo de medicamentos y un grupo de combinación, 45 casos en cada grupo. En el grupo de medicamentos, las tabletas de captopril se trataron con administración oral, 12.5 mg cada vez, dos veces al día; en el grupo de combinación, se usaron acupuntura y auriculopuntura, y se aplicó acupuntura en Renying (ST 9), Fengchi (GB 20) y Baihui (GV 20), mientras que la punción auricular se adoptó en Shenmen (TF4), Xin ( CO15), Jiangyagou y Jiaogan (AH6a), una vez al día durante 4 semanas continuas. Después del tratamiento, se observaron los cambios de las 24 h de presión arterial ambulatoria, el nivel de angiotensina II (Ang II), el nivel de creatinina y las puntuaciones de síndrome, y se evaluó la eficacia clínica en los dos grupos.

RESULTADOS:

Después de 4 semanas de tratamiento, la presión arterial ambulatoria de 24 h fue mejorada en comparación con la anterior al tratamiento en los dos grupos (P <0,01, P <0,05). La reducción de la presión sanguínea ambulatoria de 24 h en el grupo de combinación fue superior a la del grupo de medicación (P <0,05). Hubo tendencias reductoras sobre los coeficientes de variación (CV) de los dos grupos, y en el grupo de combinación, los CV de 24 h de presión arterial ambulatoria y presión sistólica adquirieron un rango de reducción más obvio en comparación con el grupo de medicación (ambos P <0.05). El nivel sérico de Ang II y creatinina plasmática de los pacientes en los dos grupos después del tratamiento disminuyeron (ambos P <0.05) y la reducción del nivel de Ang II y el nivel de creatinina del grupo de combinación fue más obvio que el del grupo de medicación ( ambos P <0.05). Las puntuaciones del síndrome de los dos grupos después del tratamiento disminuyeron notablemente (ambas P <0.05), y la reducción de las puntuaciones del síndrome del grupo de combinación fue más marcada que la del grupo de medicación (P <0.05). La tasa efectiva total del grupo de combinación fue del 95,6% (43/45), que fue superior al 71,1% (32/45) del grupo de medicación (P <0,05).

CONCLUSIÓN:

La acupuntura combinada con la auriculopuntura para la hipertensión primaria tiene un efecto confiable. Es mejor que el captopril para la mejora de la presión arterial ambulatoria de 24 h, el nivel de AngII y el nivel de creatinina, y puede mejorar los mareos, palpitaciones y otros síntomas clínicos.

jueves, 22 de febrero de 2018

Masaje abdominal para mejorar el estreñimiento


Masaje abdominal para el alivio del estreñimiento en personas con Parkinson: un estudio cualitativo.
McClurg D, Walker K, Aitchison P, Jamieson K, Dickinson L, Paul L, Hagen S, Cunnington AL.

Objetivos. 

Explorar las experiencias de las personas con Parkinson (PwP) que sufren de estreñimiento, el impacto que esto tiene en sus vidas, y el efecto de usar cambios de estilo de vida y masajes abdominales como una forma de manejo del estreñimiento. 

Método. 

Catorce entrevistas semiestructuradas se completaron (8 hombres y 6 mujeres, edad media 72,2 años) al final de un programa de atención, que consistió en consejos de estilo de vida y masajes abdominales (grupo de intervención, n = 7) o consejos de estilo de vida solamente (grupo de control; n = 7). 
Los datos se analizaron usando técnicas de comparación constante y métodos de Marco. Se identificaron temas y citas clave para representar los principales hallazgos. 

Recomendaciones

Se identificaron cuatro temas clave: (i) el impacto adverso de los problemas intestinales en la calidad de vida; (ii) experiencia positiva de ajustes de conducta: experimentación; (iii) el masaje abdominal como una herramienta dinámica y relajante: aprendizaje experiencial (solo grupo de intervención); (iv) masaje abdominal como plan de contingencia: vacilación (solo grupo de control). Se informó que el estreñimiento tenía un impacto significativo en la calidad de vida. Los participantes de ambos grupos percibieron consejos sobre el estilo de vida para aliviar los síntomas. Se describieron mejoras específicas en aquellos que también recibieron el masaje abdominal. 

Conclusiones 

Tanto el asesoramiento sobre el estilo de vida como el masaje abdominal se percibieron como beneficiosos para aliviar los síntomas de estreñimiento por Parkinson.

miércoles, 21 de febrero de 2018

Acupresión para ayuda durante la quimio


Efecto significativo de la acupresión en la elevación del factor de células madre sanguíneas durante la quimioterapia en pacientes con cáncer ginecológico.
Shih YW, Yang SF, Chien MH, Chang CW, Chang VHS, Tsai HT.

FONDO:

La quimioterapia se usa principalmente para tratar y controlar la progresión del cáncer ginecológico. La supresión de la médula ósea, uno de los efectos secundarios adversos de la quimioterapia, puede disminuir la función inmune, lo que aumenta el riesgo de infecciones graves y fatales.

PROPÓSITO:

Los objetivos de este estudio fueron evaluar la eficacia de la acupresión no invasiva en la prevención y disminución de la mielosupresión inducida por quimioterapia en pacientes con cáncer ginecológico y determinar si este efecto está asociado con la regulación de la expresión del factor y el tallo estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos factor celular (SCF).

MÉTODOS:

En total, 28 mujeres con cáncer ginecológico fueron asignadas aleatoriamente al grupo experimental (n = 10) o al grupo control (n = 18). 
El grupo experimental recibió acupresión de duración de 5 minutos en los puntos de acupuntura Hegu(IG4), Quchi(IG11), Xuehai(BP10), Sanyinjiao(BP6), Taixi(R3), Zusanli(E36), Taichong(H3) y Baihui(DM20), tres veces al día durante 6 semanas. El grupo de control no recibió la intervención de acupresión. El recuento sanguíneo, incluidos los glóbulos blancos, las plaquetas y la hemoglobina, y los niveles séricos de SCF y factor estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos se evaluaron antes (preprueba) y 6 semanas después (postprueba) del primer ciclo de quimioterapia de los participantes.

RESULTADOS:

En la prueba posterior, la hemoglobina sanguínea había disminuido significativamente de (media ± DE) 11.6 ± 2.2 a 10.8 ± 1.6 mg / dl (p = .03) en el grupo de control. Sin embargo, no se detectaron diferencias significativas de pretest-postest en la concentración de hemoglobina (11.4 ± 1.0 vs. 10.9 ± 1.1 mg / dl) en el grupo experimental. Los niveles de SCF aumentaron significativamente entre prueba previa y posterior a la prueba, tanto en el grupo de control (de 1196,10 ± 293,17 a 1325,05 ± 253,77 ng / ml; p = 0,01) y el grupo de acupresión (de 1046,78 ± 469,52 a 1387,06 ± 310,00 ng / ml; p = .007). Además, se encontró una diferencia marginal (p = .05) en el aumento medio de SCF pretest-postest entre el grupo de acupresión (340.28 ± 255.46 ng / ml) y el grupo de control (128.94 ± 250.64 ng / ml). Finalmente, se encontró un efecto interactivo significativo dependiente del tiempo entre la acupresión y el aumento en el nivel sanguíneo de SCF en el postest (β = 211.34, p = .02).

CONCLUSIONES / IMPLICACIONES PARA LA PRÁCTICA:

Los hallazgos respaldan que la acupresión en puntos de acupuntura específicos aumenta significativamente los niveles de SCF en la sangre, lo que puede ayudar a proteger a los pacientes de quimioterapia de niveles reducidos de hemoglobina y puede aliviar la mielosupresión inducida por la quimioterapia en pacientes con cáncer ginecológico. Este enfoque no invasivo se sugiere para la implementación práctica en pacientes sometidos a un ciclo de quimioterapia.

martes, 20 de febrero de 2018

Acupuntura para el síndrome de intestino irritable


Acupuntura para el síndrome del intestino irritable con diarrea predominante: un metanálisis.
Deng D, Guo K, Tan J, Huang G, Li S, Jiang Q, Xie J, Xie H, Zhang Z, Chen Y, Peng L.

OBJETIVO:

Evaluar sistemáticamente la eficacia y seguridad de la acupuntura en el síndrome de intestino irritable con predominio de diarrea (SII) en los últimos cinco años.

MÉTODOS:

Se realizaron búsquedas en los bancos de datos en línea, incluidos CNKI, VIP, WANFANG, PubMed, CBM, ScienceDirect OnSite, Cochrane Library, etc., de ensayos controlados aleatorios (ECA) de acupuntura para síndrome de intestino irritable con diarrea predominante. El tiempo de recuperación fue desde enero de 2011 hasta enero de 2016. De acuerdo con la norma de Jadad modificada, el riesgo de sesgo y la evaluación de la calidad de cada ensayo controlado aleatorio incluido fueron evaluados por dos investigadores. El software RevMan 5.3 fue adoptado para el metanálisis.

RESULTADOS:

Se incluyeron 17 ensayos controlados aleatorios con 1333 pacientes. El resultado del metanálisis indicó que la tasa efectiva total de mejoría de los síntomas clínicos en el grupo de acupuntura o la acupuntura combinada con el grupo de medicina occidental fue superior a la del grupo de medicina occidental (OR = 3,92, IC del 95%: 2,83 ~ 5,43, P < 0.01), y el gráfico de embudo fue básicamente simetría. El resultado del metanálisis mostró una tasa de recurrencia a los 3 meses: OR = 0.22, IC 95%: 0.12 ~ 0.41 (P <0.01), indicando que la tasa de recurrencia en el grupo de acupuntura fue menor que en el grupo de medicina occidental en tres meses .

CONCLUSIONES:

La acupuntura para el síndrome de intestino irritable con predominio de diarrea es superior al tratamiento convencional de la medicación occidental, que puede mejorar los síntomas clínicos y reducir la tasa de recurrencia de los pacientes.

lunes, 19 de febrero de 2018

Aceite de oliva en la salud cardiovascular


Aceite de oliva virgen extra y enfermedades cardiovasculares: beneficios para la salud humana.
Nocella C1, Cammisotto V2, Fianchini L2, D'Amico A1, Novo M2, Castellani V2, Stefanini L2, Violi F2, Carnevale R1.
1
Departamento de Ciencias Médico-Quirúrgicas y Biotecnologías, Universidad Sapienza de Roma, Roma, Italia.
2
Departamento de Medicina Interna y Especialidades Médicas, Universidad Sapienza de Roma, Roma, Italia.

ANTECEDENTES Y OBJETIVO:

Las propiedades cardioprotectoras de la dieta mediterránea se demostraron por primera vez a partir del estudio Seven Country. 
En las últimas décadas, numerosos estudios epidemiológicos, así como un ensayo de intervención, confirmaron esta observación, señalando la estrecha relación entre la dieta mediterránea y las enfermedades cardiovasculares. En este contexto, el aceite de oliva virgen extra (AOVE), el componente más representativo de esta dieta, parece ser relevante para disminuir la incidencia de eventos cardiovasculares, incluidos el infarto de miocardio y el accidente cerebrovascular. 
Desde un punto de vista químico, 98-99% del peso total del aceite de oliva virgen extra está representado por ácidos grasos, especialmente ácidos grasos monoinsaturados como el ácido oleico. Los tocoferoles, polifenoles y otros constituyentes menores representan el 1-2% restante. 
Todos estos componentes pueden contribuir potencialmente al "mantenimiento de la salud" con sus efectos beneficiosos por parte del aceite de oliva virgen extra.

MÉTODOS:

Se incluyeron los estudios que examinaron el efecto de la suplementación con aceite de oliva virgen extra en sujetos sanos y en individuos con riesgo cardiovascular.

CONCLUSIÓN:

Los estudios analizados demostraron el papel del aceite de oliva virgen extra como nutriente antiinflamatorio, antioxidante y vasodilatador que puede contribuir a disminuir la carga aterosclerótica.

domingo, 18 de febrero de 2018

Eficacia de Reiki en el estado de ánimo


Un ensayo controlado ciego aleatorizado de la eficacia del Reiki en beneficio del estado de ánimo y el bienestar.
Deborah Bowden, Lorna Goddard y John Gruzelier

Esta es una replica constructiva de un ensayo previo realizado por Bowden et al. (2010), donde los estudiantes que habían recibido Reiki demostraron mayores beneficios de salud y estado de ánimo que aquellos que no recibieron Reiki. 

El estudio actual examinó el impacto en la ansiedad / depresión. 40 estudiantes universitarios, la mitad con alta depresión y / o ansiedad y la otra mitad con baja depresión y / o ansiedad, fueron asignados aleatoriamente para recibir Reiki o un grupo de control no Reiki. 

Los participantes experimentaron seis sesiones de 30 minutos durante un período de dos a ocho semanas, en las que no sabían si se administraba Reiki sin contacto ya que su atención se absorbía en una relajación guiada. 
La eficacia de la intervención se evaluó antes y después de la intervención y a las cinco semanas de seguimiento mediante medidas de autoinforme sobre el estado de ánimo, los síntomas de la enfermedad y el sueño. 

Los participantes con ansiedad alta y / o depresión que recibieron Reiki mostraron una mejora progresiva en el estado de ánimo general, que fue significativamente mejor en el seguimiento de cinco semanas, mientras que no se observaron cambios en los controles. 
Si bien el grupo Reiki no demostró la reducción comparativamente mayor en los síntomas de la enfermedad observada en nuestro estudio anterior, los hallazgos de ambos estudios sugieren que Reiki puede beneficiar el estado de ánimo.

Reflexoterapia en dolor postoperatorio agudo


Efectos de la reflexoterapia en el dolor postoperatorio agudo y la ansiedad entre pacientes con cáncer digestivo.
Tsay SL, Chen HL, Chen SC, Lin HR, Lin KC.

Incluso después de recibir analgesia, los pacientes con cáncer gástrico e hígado aún reportan niveles moderados de dolor postoperatorio. 

El objetivo del estudio fue investigar la eficacia de la reflexoterapia podal como terapia adyuvante para aliviar el dolor y la ansiedad en pacientes posoperatorios con cáncer gástrico y cáncer hepatocelular. 

El diseño del estudio fue un ensayo controlado aleatorio. Los datos fueron recolectados de 4 salas quirúrgicas de un centro médico en 2005 en Taipei, Taiwán. 
Sesenta y un pacientes que habían recibido cirugía para cáncer gástrico o carcinoma hepatocelular fueron asignados aleatoriamente a un grupo de intervención (n = 30) o control (n = 31). 
Los pacientes en el grupo de intervención recibieron el tratamiento habitual del dolor más 20 minutos de reflexoterapia podal durante los días 2, 3 y 4 postoperatorios. 
Los pacientes del grupo control recibieron el tratamiento habitual del dolor. 

Las medidas de resultado incluyeron el cuestionario corto de McGill Pain Questionnaire, la escala análoga visual para el dolor, el resumen de los analgésicos consumidos y la escala de ansiedad y depresión hospitalaria. 

Los resultados demostraron que los pacientes estudiados informaron niveles moderadamente altos de dolor y ansiedad postoperatoria mientras que los pacientes  en el grupo de intervención fueron manejados con analgesia controlada por el paciente. 

Utilizando ecuaciones de estimación generalizadas y controlando las variables de confusión, el grupo de intervención informó menos dolor (p <0,05) y ansiedad (p <0,05) a lo largo del tiempo en comparación con el grupo control. 

Además, los pacientes en el grupo de intervención recibieron significativamente menos analgésicos opioides que el grupo control (p <0,05). Los hallazgos de este estudio proporcionan a las enfermeras un tratamiento adicional postoperatorio para ofrecer a pacientes con cáncer digestivo.

miércoles, 14 de febrero de 2018

Reiki en el alivio de síntomas del Alzheimer


Usar Reiki para disminuir los problemas de memoria y conducta en el deterioro cognitivo leve y la enfermedad de Alzheimer leve.
Crawford SE, Leaver VW, Mahoney SD.

OBJETIVOS:

Este estudio empírico exploró la eficacia del uso del tratamiento de Reiki para mejorar la memoria y las deficiencias de comportamiento en pacientes con deterioro cognitivo leve o enfermedad leve de Alzheimer. Reiki es una antigua técnica de curación práctica desarrollada en el Tíbet hace 2500 años.

DISEÑO:

Este estudio fue un estudio cuasiexperimental que comparó los puntajes de las pruebas pre y post prueba del Examen de estado mini-mental anotado (AMMSE) y la Lista de verificación de problemas de comportamiento y memoria (RMBPC) después de cuatro tratamientos semanales de Reiki para un grupo de control.

CONFIGURACIÓN / UBICACIÓN:

Los participantes fueron atendidos en un centro provisto por el Centro de Salud Pleasant Point en la Reserva Indígena Passamaquoddy.

ASIGNATURAS:

La muestra incluyó a 24 participantes que obtuvieron puntajes entre 20 y 24 en el AMMSE. Las características demográficas de la muestra incluyeron un rango de edad de 60 a 80 años, con un 67% de mujeres, un 46% de indios americanos y el resto, de color blanco.

INTERVENCIONES:

Doce participantes fueron expuestos a 4 semanas de tratamientos semanales de Reiki de dos practicantes de Reiki Master-level; 12 participantes sirvieron como controles y no recibieron tratamiento.

MEDIDAS DE RESULTADO:
Los dos grupos se compararon en los puntajes de pre y postratamiento en el AMMSE y la Lista de verificación de problemas de comportamiento y memoria (RMBPC).

RESULTADOS:
Los resultados indicaron aumentos estadísticamente significativos en el funcionamiento mental (como lo demuestran los puntajes mejorados del AMMSE) y problemas de memoria y comportamiento (medidos por el RMBPC) después del tratamiento con Reiki. Esta investigación se suma a una base de datos muy dispersa de estudios empíricos sobre resultados de Reiki.

CONCLUSIÓN:

Los resultados indican que los tratamientos de Reiki son prometedores para mejorar ciertos problemas de comportamiento y memoria en pacientes con deterioro cognitivo leve o enfermedad leve de Alzheimer. Los cuidadores pueden administrar Reiki a bajo costo o sin costo, lo que resulta en un valor social significativo al reducir potencialmente las necesidades de medicamentos y hospitalización.

lunes, 12 de febrero de 2018

Autismo, microbiota intestinal y probióticos


Microbiota intestinal, inflamación y probióticos en el desarrollo neuronal en el trastorno del espectro autista.
Doenyas C.

La evidencia reciente implica alteraciones inmunes y disbiosis de la microbiota intestinal en al menos algunas subpoblaciones de individuos con trastorno del espectro autista (TEA). 

Las alteraciones inmunes y del intestino en el trastorno del espectro autista se han estudiado principalmente por separado, y las revisiones y los modelos teóricos hasta ahora han considerado principalmente al sistema inmune como una de las rutas para la comunicación intestino-cerebro. 
Tomamos una perspectiva diferente y consideramos posibles mecanismos comunes de acción para la microbiota intestinal y la inflamación en la base neural del trastorno del espectro autista. 
Proponemos que estos sean sus efectos sobre los genes de susceptibilidad al trastorno del espectro autista, el neurodesarrollo y la integridad de la barrera intestinal y hematoencefálica. 
Luego usamos estos mecanismos comunes para ofrecer vías para los efectos potencialmente beneficiosos de los probióticos de la vida temprana en el desarrollo neuronal en el trastorno del espectro autista . 

Esta nueva perspectiva arroja un marco conceptual para crear prevenciones efectivas para las madres en riesgo de dar a luz a niños con trastorno del espectro autista. 
Tal marco también puede informar intervenciones eficaces dirigidas a estos mecanismos comunes de acción, que pueden compartirse en muchos casos de trastorno del espectro autista, independientemente de sus diferentes perfiles etiológicos. 
Los probióticos pueden ser un ejemplo de tales prevenciones e intervenciones. 
Finalmente, los mecanismos comunes que ofrece esta perspectiva pueden ser útiles en la búsqueda de teorías integrales que puedan explicar los síntomas neurobiológicos y conductuales completos de la trastorno del espectro autista.