Acupuntura y espasticidad


La espasticidad (del griego σπαστικός, derivado de σπᾶν, "arrancar") es un trastorno motor del sistema nervioso en el que algunos músculos se mantienen permanentemente contraídos. Dicha contracción provoca la rigidez y acortamiento de los músculos e interfiere sus distintos movimientos y funciones: deambulación, manipulación, equilibrio, habla, deglución, etc.
La espasticidad está causada normalmente por daños en las zonas del cerebro o de la médula espinal que controlan la musculatura voluntaria. Suele aparecer asociada a traumatismos del cerebro o de la médula espinal, esclerosis múltiple, parálisis cerebral, hipoxia o ictus cerebral, etc.

Terapia de movimiento inducida por acupuntura y restricción para un paciente con accidente cerebrovascular crónico: informe de caso de seguimiento de un año.
Jin Y, Jin X, Chen Y, Zhu J.

RAZÓN FUNDAMENTAL:

La espasticidad es un problema generalizado en el accidente cerebrovascular crónico. Hasta la fecha, ningún estudio ha informado los resultados a largo plazo (hasta 1 año) de la acupuntura en combinación con la terapia de movimiento inducida por restricción en pacientes con accidente cerebrovascular crónico. Este informe describe la adición exitosa de la acupuntura en la espasticidad y la función del brazo en un paciente con accidente cerebrovascular y parálisis del brazo crónica.

PREOCUPACIONES DEL PACIENTE:

En la exploración, la paciente no pudo extender voluntariamente sus articulaciones interfalángicas o metacarpofalángicas más allá de los 10 grados requeridos para la terapia de movimiento inducida por restricción. Sin embargo, la inyección de BTX tipo A no se pudo utilizar ya que ella alguna vez había sufrido una reacción alérgica severa en la inyección de BTX tipo A para antiarrugas faciales.

DIAGNÓSTICOS:

Una mujer de 40 años experimentó paresia del brazo después de un infarto en el miembro posterior derecho de la cápsula interna 2 años antes de la intervención.

INTERVENCIONES:

La inyección de BTX tipo A no se pudo utilizar ya que alguna vez había sufrido una reacción alérgica severa en la inyección de BTX tipo A para antiarrugas faciales, por lo que el paciente recibió 1 hora de acupuntura como terapia alternativa antes de 5 horas de restricción. terapia de movimiento inducido durante 12 días de la semana.

RESULTADOS:

Todas las medidas de resultado (escala de Ashworth modificada, evaluación de Fugl-Meyer, prueba de brazo de investigación de acción, registro de actividad motora) mejoraron sustancialmente durante el período de 1 año. Además, durante el período de observación, el tono muscular y la función del brazo del paciente no empeoraron.

LECCIONES:

Como resultado de una reducción en la espasticidad, una reducción de las conductas aprendidas sin uso, o plasticidad dependiente del uso después de la terapia combinada, las funciones del brazo incluyen movimientos volitivos y se ha mejorado la coordinación o la velocidad de los movimientos en el brazo parético. Sin embargo, no podemos descartar la posibilidad de una influencia del paso del tiempo o del efecto Hawthorne. Los costos del tratamiento del accidente cerebrovascular pueden reducirse, si esta terapia combinada resultó útil en futuros estudios controlados.
Publicar un comentario